第九章　内分泌系统

　　一、本章内容提要

　　内分泌系统是由内分泌腺体和分散的内分泌细胞组成的一个信息传递系统，它与神经系统联系和配合，共同调节机体的各种功能活动，以维持内环境相对稳定。

　　由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质称激素。按其化学本质可分为以下几类：含氮激素、类固醇激素。

　　内分泌激素在调节机体机能活动中起重要作用。激素分泌随体内外环境变化发生相应改变，受神经和体液调节。调节的方式主要有三种：神经控制，内分泌腺之间的负反馈，血液成分的影响。

　　神经垂体本身不合成激素，所谓神经垂体激素是由下丘脑视上核和室旁核神经元分泌的，神经垂体激素包括抗利尿素和催产素、

　　二、学习目标

　　了解：激素的分类、激素作用的特点、激素分泌的调节、下丘脑的内分泌功能；

　　掌握：脑垂体释放的激素、甲状旁腺激素的作用及调节、胰岛分泌激素的生理作用：

　　重点掌握：甲状腺激素的生理作用、肾上腺皮质和航质激素的生理作用、性腺激素的生理作用；

　　三、本章重点掌握内容

第一节　概述

　　 一、内分泌和激素的概念

　　内分泌系统：是由内分泌腺体和分散存在于某些器官组织中的内分泌细胞组成的一个信息传递系统。

　　内分泌：由内分泌腺或内分泌细胞合成和分泌的特殊化学物质，通过血液循环或扩散传递给相应的靶细胞，调节其活动的过程，称为内分泌。

　　主要的内分泌腺有：肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、性腺、脑垂体等。

　　激素：由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质称激素。

　　二、激素的种类：

　　激素的种类很多，来源复杂，按其化学本质可分为以下几类：

　　(1)含氮激素

　　(2)类固醇激素

　　二、激素作用的特点和机制

　　(一)激素作用的特点

　　(1)激素作用的特异性：它仅对某些器官、腺体和组织细胞起作用。

　　(2)激素的高效能特点：激素在血液中一般浓度都很低，但作用强。

　　(3)激素不是营养物质：激素本身不是营养物质，激素的作用是加速、减弱或抑制机体的代谢过程。

　　(4)激素间的相互作用：有些 激素间作用相互增强，有的激素间相互拮抗。例如，肾上腺素，胰高血糖素、糖皮质激素都使血糖升高。相反，胰岛素则降低血糖。甲状旁腺素的升高血钙作用与降钙素的降低血钙作用相拮抗。

　　(二)激素作用的机制

　　 1．类固醇激素作用机制——基因调节(表达)学说（详细内容见教材）

　　1）激素与胞浆受体结合，形成激素—受体复合物，在37℃变构，获得进入膜的能力。

　　2）与核内受体结合，进而启动以DAN为模板的转录过程，促进MRNA 的合成，诱导蛋白质的生成

　　 2．含氮激素的作用机制——第二信使学说（详细内容见教材）

　　1）激素为第一信使，它与靶细胞膜上的受体结合

　　2）这一结合激活膜上的腺甘酸环化酶系统

　　3）在Mg2+存在的条件下，ATP转变为CAMP。CAMP是第二信使

　　4）CAMP使无活性的蛋白酶系统活化，引起靶细胞的固有反应。

第二节 下丘脑和脑垂体

　　一、腺垂体激素及其机能

　　脑垂体分为腺垂体和神经垂体两个主要部分。腺垂体包括远侧部、中间部和结节部，远侧部是腺垂体的主要部分，主要由腺细胞组成；

　　腺垂体可分泌7种激素：1）生长素、2）催乳素、3）促甲状腺素、4）促肾上腺皮质激素、5）促黑激素、6）卵泡刺激素、7）黄体生成素。

　　腺垂体激素的生理机能如下：

　　I．生长激素(cH)

　　生长激素的主要作用是促进物质代谢与生长发育，对机体各个器官与各种组织均有影响，尤其对骨骼、肌肉及内脏器官的作用最为显著。

　　2．催乳素(PRL，LTH)

　　催乳素的主要作用是在其他激素参与下，发动并维持泌乳；其次，有促进性腺发育，调节水盐代谢等作用。

　　3．促甲状腺激素(TSH)

　　它能促进甲状腺细胞的增生及具活动，促进甲状腺激素的合成和释放。

　　4，促肾上腺皮质激素(ACTH)

　　促进肾上腺皮质的发育，促进糖皮质激素的合成和释放。在应激时，促肾上腺皮质激素分泌增加。

　　5．促黑激素(MSH)

　　主要作用是刺激黑素细胞内黑素的生成和扩散，使皮肤颜色变暗、变黑。促黑激素对哺乳动物和人的作用是促进黑色素的合成，使皮肤和毛发的颜色加深。

　　6．卵泡刺激素(PKH)

　　卵泡刺激素对卵巢的作用是促进卵泡细胞增殖和卵泡生长，并引起卵泡液分泌；对睾丸的作用是促进曲细精管发育，促进精子生成。

　　7．黄体生成素([H]

　　在卵泡刺激素的协同作用下，黄体生成素促进卵泡成熟并促进雌激素的合成，激发排卵。黄体生成素对睾丸的作用是刺激睾丸间质细胞发育并产生雄激素。

　　三、神经垂体激素及其生理机能

　　神经垂体释放的激素：1）抗利尿素、2）催产素

　　生理机能如下：

　　1．抗利尿素(ADH)

　　调节血浆渗透压、血容量和血压。它增加肾脏远曲小管、集合管对水的重吸收，使尿量减少。杭利尿激素也称升压素，当它的浓度远高于生理剂量时，通过促进血管平滑肌收缩，引起升压效应。

　　2．催产素(OXT)

　　催产素的主要作用是促进妊娠子宫强烈收缩，有利于分娩。催产素还促使乳腺肌上皮和

　　导管平滑肌收缩引起排乳。

第三节　甲状腺

　　甲状腺位于气管腹侧，甲状软骨附近。

　　甲状腺激素包括：甲状腺素（T4）和三碘甲腺原氨（T3），T3的活性比（T4）大，但含量却很少。

　　一、甲状腺激素的生理作用

　　 1．促进能量代谢

　　2．对物质代谢的影响

　　甲状腺激素能促进小肠对单糖的吸收，促进糖原分解抑制糖原合成，使血糖浓度升高。

　　甲状腺激素促进蛋白质和各种酶的合成，但是分泌过多时却促进蛋白质分解。

　　甲状腺激素促进脂肪组织的脂肪分解，促进肝脏对胆固醇的降解，加速胆固醇的排出。

　　3）对生长发育的影响

　　甲状腺激素对机体的生长发育和成熟非常重要，可促进组织，器官的分化。

　　4)对生殖的影响

　　甲状腺激素对维持正常生殖也有重要影响。

　　甲状腺激素对泌乳也有促进作用。

　　5）对心血管活动的影响

　　第四节　甲状旁腺和甲状腺“C”细胞

　　一、甲状旁腺

　　甲状旁腺激素(PITl)的生理作用是：调节细胞外液钙、磷浓度、维持血钙、血磷的正常水平

　　(1)促进骨的吸收过程，使血钙增高。

　　(2) 促进肾小管对钙的重吸收，抑制肾小管对磷的重吸收，

　　(3)促进肾小管内羟化酶的活性，促进维生素D的活性、间接促进钙的吸收。

　　二、甲状腺“C”细胞

　　甲状腺“C”细胞的主要作用：分泌降低血钙激素，称为降钙素，血钙浓度在甲状旁腺素和降钙素的作用下维持正常水平。

第五节　肾上腺

　　家畜肾上腺位于肾脏前缘，明显的分为皮质和髓质两部分。鸟类的肾上腺不形成明显的两层，髓质组织散布于皮质组织内、：

　　一、肾上腺皮质

　　肾上腺皮质的组织结构分为三层，

　　从外向内分为球状带、束状带和网状带。

　　球状带分泌盐皮质激素，

　　束状带分泌糖皮质激素，

　　网状带分泌性激素，以雄激素为主，还有少最雌激素。

　　(一)盐皮质激素的生理作用

　　盐皮质激素

　　调节水盐代谢，促进肾的远曲小管、集合管对钠的重吸收，抑制钾的重吸收，同时伴有水的重吸收。

　　(二)糖皮质激素的生理作用

　　1．调节物质代谢

　　糖皮质激素对蛋白质、糖和脂肪三大营养物质的代谢均起到调节作用。

　　2．增强机体对有害刺激的耐受力

　　机体当受到各种有害刺激，如感染、中毒、创伤、失血、寒冷等，血中促肾上腺皮质激

　　素(ACTH)浓度立即增加，糖皮质激素也相应增多，从而提高机体对有害刺激的适应力和抵抗力。此称为应激反应。

　　3．对血细胞的作用

　　糖皮质激素促进骨髓合成红细胞和血小板，而使血液中嗜酸性白细胞、淋巴细胞减少。

　　二、肾上腺髓质

　　肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。

　　(一)髓质激素的主要生理机能

　　1．对心血管作用： 它们都能使心搏加快加强，心输出量增加，血压升高。肾上腺素有较好的强心作用。

　　去甲肾上腺素的主要作用是使大部分器官中小动脉收缩(冠状血管舒张)，外周阻力增加，血压上升，临床常用为升压药。

　　2．对内脏平滑肌的作用

　　肾上腺素和去甲肾上腺素可以使胃肠、支气管平滑肌舒张，胃肠运动减弱，支气管扩张。去甲肾上腺素此种作用较轻。

　　3．对糖代谢的影响

　　肾上腺素促进肝糖原和肌糖原分解生成葡萄糖，血糖升高，并使脂肪组织和肌肉组织的脂肪分解，血中游离脂肪酸增加。

　　复习思考题

　　1．含氮激素和类固醇激素作用的机理是什么

　　2．雄激素、雌激素、孕激素的生理作用是什么

　　3．甲状腺激素的生理作用是什么

　　4．肾上腺皮质能分泌哪些激素其生理作用各是什么

　　5．甲状旁辣激素和降钙素是如何调节血钙浓度的